Claims Lead in Amsterdam

Over Fidamy

Bij Fidamy geloven we dat verzekeringen eenvoudig, transparant en relevant moeten zijn. We combineren verzekeringskennis met API-first en AI-native infrastructuur om dekking direct in de producten en diensten van retailers, e-commerceplatforms en dienstverleners in heel Europa te integreren. We zijn een onafhankelijke InsurTech met onze eigen AFM-licentie als gevolmachtigd agent (MGA), ondersteund door NN Group. We ondertekenen, beheren en behandelen claims namens onze verzekeraars, dus de kwaliteit van onze verzekeringsoperatie is ons product.

Wat je gaat doen

Je leidt het claims team van Fidamy en rapporteert rechtstreeks aan de Chief Insurance Officer. Je beheert je eigen claimsdossier, behandelt complexe en escalated zaken, coacht het team en beslist, dossier voor dossier en proces voor proces, waar AI het werk doet en waar een persoon nodig is. Je beheert claims niet op afstand. Je bent elke dag met de dossiers bezig, en dat is precies waarom je ziet waar het proces moet veranderen.

Je kernverantwoordelijkheden:

• Claims behandelen
  • Beheer je eigen claimsdossier van begin tot eind, van FNOL tot schikking of afwijzing, met een focus op complexe, waardevolle en betwiste claims.
  • Neem beslissingen over dekking op basis van de polisvoorwaarden en toepasselijke wetgeving, en schrijf onderbouwde beslissingen die standhouden bij klanten, partners, verzekeraars en klachteninstanties.
  • Stel reserves vast en herzie deze, autoriseer betalingen binnen je mandaat en breng dit ter sprake indien nodig.
  • Geef instructies en beheer derden zoals schade-experts, reparateurs, vervangingsleveranciers en, waar nodig, externe advocaten.
  • Streef naar terugvordering en subrogatie waar een derde partij aansprakelijk is, en identificeer en verwijs vermoedelijke fraude.
• Leiden van het claims team
  • Beheer het claims team dagelijks: prioriteiten, werklast, achterstanden en escalaties.
  • Coach claimsbehandelaars over dekking, communicatie en besluitvorming, en controleer dossiers via regelmatige kwaliteitscontroles.
  • Behandel klachten over claimsbeslissingen, inclusief zaken die zijn geëscaleerd naar Kifid of de Versicherungsombudsmann.
  • Wees het aanspreekpunt voor claims voor collega's, partners en verzekeraars.
• Bouwen aan AI-native claimsafhandeling
  • Gebruik AI in je eigen dagelijkse claimswerk, voor documentreview, samenvatten van dossiers, opstellen van beslissingen en klantcorrespondentie, en controleren van dekking tegen voorwaarden.
  • Identificeer waar AI stappen kan overnemen of versnellen, zoals FNOL-intake, triage, documentcontroles, fraudesignalen en klantupdates, en zet dit in de praktijk met technologie en product.
  • Stel de regels vast voor hoe het team met AI werkt: wat het zelfstandig mag doen, wat altijd menselijke beoordeling vereist, en hoe we de output controleren.
  • Test AI-workflows op echte claims en beoordeel eerlijk wat werkt en wat niet.
  • Zorg ervoor dat het gebruik van AI binnen onze gedelegeerde autoriteit, vereisten van de verzekeraar en de GDPR blijft, met menselijke verantwoordelijkheid voor elke claimsbeslissing en duidelijke redenering voor klanten.
• Efficiëntie en kwaliteit bevorderen
  • Monitor claims prestaties: cyclusduur, achterstand, touch rate, aandeel claims dat zonder handmatige tussenkomst wordt afgehandeld, heropeningspercentage, klachtenpercentage en lekkage.
  • Vind waar claims tijd of geld verliezen en los dit op, of het nu een triageregel, een sjabloon, een documentverzoek of een AI-workflow is.
  • Geef claimservaring terug in producten en polisvoorwaarden: onduidelijke bewoordingen, frictie in de partnerreis en verliestrends die je als eerste ziet.
• Compliance en controle
  • Zorg ervoor dat claims worden behandeld binnen onze gedelegeerde claimsautoriteit, richtlijnen van de verzekeraar en toepasselijke regelgeving.
  • Lever nauwkeurige claimsgegevens voor carrier bordereaux en rapportage, en bereid de claimsoperatie voor op audits van de verzekeraar.
  • Houd het klachtenregister bij en behandel gegevens van eisers in overeenstemming met de GDPR.

Over jou

Must-haves:

• 5–8 jaar hands-on ervaring met schadebehandeling in de niet-levensverzekeringen bij een Insurtech, verzekeraar, MGA, broker, TPA of schade-expert.
• Een sterke beheersing van de fundamenten van claims: dekkinganalyse, bewijslast, het indemniteitsprincipe, afschrijving en nieuw voor oud, eigen risico en onderverzekering, reservering, terugvordering en fraudedetectie.
• Ervaring met het behandelen van complexe of betwiste claims en klachten.
• Ervaring met het coachen of leiden van claimsbehandelaars, formeel of informeel.
• Hands-on ervaring met het gebruik van AI-tools in je eigen werk (zoals LLM-assistenten, documentextractie of claimsautomatisering), en een duidelijk inzicht in waar ze helpen bij claims en waar niet.
• Een bewezen staat van dienst in het versnellen of verbeteren van een claimsproces, niet alleen binnen één organisatie.
• Precieze, begrijpelijke schriftelijke communicatie.
• Vloeiend Engels, plus Nederlands of Duits op native of bijna-native niveau.
• Gevestigd in of bereid om te verhuizen naar Amsterdam.

Nice-to-haves:

• Beide Nederlands en Duits.
• Ervaring met Nederlandse of Duitse poliswetgeving (BW Boek 7 / VVG) en klachteninstanties (Kifid / Versicherungsombudsmann).
• Ervaring met het introduceren van AI of automatisering in een claims- of operationeel team.
• Bekendheid met de regulatoire kant van AI in verzekeringen (zoals GDPR en AI Act).
• Ervaring met embedded claims, waarbij de relatie van de klant met de distributiepartner is in plaats van de verzekeraar.
• Startup- of scale-up ervaring.

Wat wij bieden

• Wereldklasse team: Werk samen met top experts in hun vakgebied.
• Impactvolle rol: Vorm de operationele ruggengraat van Fidamy en groei in grotere verantwoordelijkheden.
• Innovatie: Help bij het lanceren van baanbrekende embedded verzekeringsproducten.
• Concurrerend pakket: Basissalaris tussen EUR 70k-85k, prestatiegebonden bonus en aandelenopties.
• Modern kantoor in Amsterdam met flexibele, hybride werkopties.
• Regelmatige team evenementen en sociale activiteiten.